Bulimia Nervosa

Tegn, symptomer, behandling og selvhjelp

Mange av oss vender seg til mat når vi føler oss ensomme, kjedelig eller stresset. Men hvis du har spiseforstyrrelsen bulimi, er overeating mer som en tvang. Og etterpå, i stedet for å spise fornuftig å gjøre opp for det, straffer du deg ved å rense, faste eller trene for å bli kvitt kaloriene. Denne onde syklusen av bingeing og rensing tar en toll på kroppen din og følelsesmessig velvære. Men syklusen kan bli ødelagt. Med riktig hjelp og støtte kan du utvikle et sunnere forhold til mat, overvinne dine følelser av angst, skyld og skam, og få kontroll over livet ditt.

Hva er bulimi?

Bulimia nervosa er en alvorlig spiseforstyrrelse preget av hyppige episoder av binge-spising etterfulgt av ekstrem innsats for å unngå å få vekt, ofte ved oppkast eller trening til overflødig. Denne repeterende binge-and-purge syklusen kan forårsake skade på fordøyelsessystemet og skape kjemiske ubalanser i kroppen som skader funksjonen til store organer, inkludert hjertet. Det kan til og med være dødelig.

Mens det er vanligst blant unge kvinner, kan bulimi påvirke kvinner og menn i alle aldre. Når du sliter med spiseforstyrrelsen, er livet et konstant slag mellom lystet til å gå ned i vekt og den overveldende tvang til å spise binge. Du vil ikke binge - du vet at du vil føle deg skyldig og skamme etterpå - men igjen og igjen gir du inn. Etter binge-endene setter panikk inn og du vender deg til drastiske tiltak for å "angre" dine overeating, for eksempel tar avføringsmidler, oppkast, eller går for en intens løp. Uansett hvor fanget i denne onde syklusen du føler, er det imidlertid håp. Med behandling og støtte, kan du bryte syklusen, lære å håndtere ubehagelige følelser på en sunnere måte, og gjenvinne din følelse av kontroll.

Ikke alle bulimics rense

Det er viktig å merke seg at bulimi ikke nødvendigvis innebærer rensing: fysisk eliminere maten fra kroppen din ved å kaste opp eller bruke avføringsmidler, enemas eller diuretika. Hvis du gjør opp for bingene dine ved å faste, trene til overflødig eller gå på krasjdiet, kvalifiserer dette også som bulimi.

Er du bulimisk?

  • Er du besatt av kroppen din og din vekt?
  • Dømmer mat og slanking livet ditt?
  • Er du redd for at du ikke kan stoppe når du begynner å spise?
  • Spiser du noen gang før du føler deg syk?
  • Føler du deg skyldig, skam eller deprimert etter at du spiser?
  • Kaster du eller tar avføringsmidler for å kontrollere vekten din?

Tegn og symptomer på bulimi

Hvis du har levd med bulimi for en stund, har du sannsynligvis "gjort alt" for å skjule bingeing og rensing vaner. Det er bare menneskelig å skamme seg over å ha en vanskelig tid å kontrollere deg selv med mat, så du sannsynligvis binge alene. Hvis du spiser en eske med donuts, erstatter du dem slik at dine venner eller familie ikke vil legge merke til det. Når du kjøper mat for en binge, kan du handle på fire separate markeder, slik at kontrolløren ikke vil gjette. Men til tross for ditt hemmelige liv har de nærmeste til deg sans for at noe ikke er riktig.

Binge eating tegn og symptomer

Mangel på kontroll over å spise. Kan ikke slutte å spise til punktet med fysisk ubehag og smerte.

Hemmelighet rundt å spise. Går til kjøkkenet etter at alle andre har gått til sengs. Går ut alene på uventede matkjøringer.

Spiser uvanlig store mengder mat uten åpenbar endring i vekt.

Forsvunnelse av mat, mange tomme wrappers eller matbeholdere i søppel, eller skjulte stashes av junk food.

Skifte mellom overeating og fasting. Sjelden spiser normale måltider, det er alt eller ingenting når det gjelder mat.

Rydende tegn og symptomer

Går på badet etter måltider. Ofte forsvinner etter måltider for å kaste opp. Løpevann for å skjule lyder av oppkast.

Ved hjelp av avføringsmidler, diuretika eller enemas etter å ha spist. Eller ta kostholdspiller eller bruke badstuen til å "svette ut" vannvekten.

Lukt av oppkast. Badet eller til og med personen kan lukte som oppkast. De kan prøve å dekke opp lukten med munnvann, parfyme, luftfrisker, tannkjøtt eller mynter.

Overdreven trening etter å ha spist. Typiske aktiviteter inkluderer høy-intensitet kalori brennere som løping eller aerobic.

Fysiske tegn og symptomer

Calluses eller arr på knuter eller hender fra å stikke fingrene ned i halsen for å fremkalle brekninger.

Puffy "chipmunk" kinn forårsaket av gjentatte oppkast.

Misfargede tenner fra eksponering for magesyre når du kaster opp. Kan se gul, ragged eller klare.

Ikke undervektig. Menn og kvinner med bulimi er vanligvis normalvekt eller litt overvektig. Å være undervektig mens rensing kan indikere en rensingstype anoreksi.

Hyppige svingninger i vekt, med 10 pund eller mer på grunn av vekslende bingeing og rensing.

Bulimia årsaker og effekter

Det er ingen eneste årsak til bulimi. Mens lav selvtillit og bekymringer om vekt og kroppsbilde spiller store roller, er det mange andre bidragende faktorer. Du kan ha problemer med å administrere dine følelser på en sunn måte, og bruk å spise som en følelsesmessig utgivelse, bingeing og rensing når du føler deg sint, deprimert, stresset eller engstelig.

Risikofaktorer for bulimi inkluderer:

Dårlig kroppsbilde, spesielt når de er parret med streng slanking.

Lav selvtillit, ofte stammer fra depresjon, perfeksjonisme eller et kritisk hjemmemiljø.

Stressende livsendringer, for eksempel en oppbrudd, gå bort til college, starte en ny jobb, eller gå gjennom puberteten.

Historie om traumer eller misbruk. Dette inkluderer ting som seksuelt overgrep, barndomsforsømmelse eller misbruk, urolige familieforhold eller død av en kjære.

Effekter av bulimi

Når du lever med bulimi, legger du kroppen din - og til og med ditt liv - i fare. Den farligste bivirkningen av bulimi er dehydrering på grunn av rensing. Oppkast, avføringsmidler og diuretika kan forårsake elektrolytt ubalanser i kroppen, oftest i form av lave kaliumnivåer. Lavt kaliumnivå utløser et bredt spekter av symptomer som spenner fra sløvhet og overskyet tenkning til uregelmessig hjerteslag og død. Kronisk lave nivåer av kalium kan også resultere i nyresvikt. Bruke ipecac sirup er også veldig farlig, og kan forårsake plutselig død.

Kilde: National Women's Health Information Center

Få hjelp til bulimi

Uansett hvor lenge du har slitt med bulimi, kan du lære å knuse binge og rense syklusen og utvikle en sunnere holdning til mat og kropp.

Fremgangsmåte for gjenoppretting av bulimi

Innrøm at du har et problem. Frem til nå har du blitt investert i ideen om at livet blir bedre - at du endelig vil føle deg bra - hvis du mister mer vekt og kontrollerer hva du spiser. Det første trinnet i gjenoppretting av bulimi er å innrømme at ditt forhold til mat er forvrengt og utelatt.

Snakk med noen. Det kan være vanskelig å snakke om hva du går gjennom, spesielt hvis du har holdt din bulimi en hemmelighet i lang tid. Du kan skamme seg, være ambivalent eller redd for hva andre vil tenke. Men det er viktig å forstå at du ikke er alene. Finn en god lytter - noen som vil støtte deg som du prøver å bli bedre.

Hold deg unna folk, steder og aktiviteter som utløser fristelsen til å binge eller rense. Du må kanskje unngå å se på mote- eller fitnessmagasiner, bruke mindre tid sammen med venner som kontinuerlig diett og snakk om å miste vekt, og hold deg unna vekttapssider og "pro-mia" -steder som fremmer bulimi. Du må kanskje også være forsiktig når det gjelder måltidsplanlegging og matlagingstidskrifter og utstillinger.

Adresser enhver underliggende stemningsforstyrrelse. Det er vanlig at personer med bulimi også lider av depresjon eller angst. Å få hjelp til eksisterende forhold er viktig for bulimiutvinningen.

Søk profesjonell hjelp. Råd og støtte fra trente fagforstyrrelser kan hjelpe deg med å gjenvinne helsen din, lære å spise normalt igjen, og utvikle sunnere holdninger til mat og kropp.

Hvis du eller en kjære har bulimi

I USA, ring til National Eating Disorders Association's gratisnummer på 1-800-931-2237 for gratis henvisninger, informasjon og råd. I andre land, se Hvor kan du søke hjelp nedenfor for hjelpelinjer i ditt område.

Bulimia utvinning tips 1: Bryte binge og rensing syklus

Det første trinnet i gjenoppbygging av bulimi er å stoppe den onde syklusen av bingeing og rensing. For å gjøre dette, er det viktig at du slutter å prøve å diett. Dieting utløser bulimiets destruktive syklus av bingeing og rensing. Ironien er at strengere dietten, jo mer sannsynlig er det at du blir opptatt, selv besatt, med mat. Når du sulter deg selv, reagerer kroppen din med sterke krefter - sin måte å spørre om nødvendig ernæring.

Når spenningen, sulten og følelsen av deprivasjon bygger, blir tvangsforstyrrelsen for sterk til å motstå: en "forbudt" mat spises; en diettregel er ødelagt. Med en all-eller-ingenting tenkemåte, føler du at diett slip-up er en total feil. Etter å ha en bit iskrem, kan du tenke: "Jeg har allerede blåst det, så jeg kan like godt gå ut."

Dessverre er lettelsen som bingeing bringer ekstremt kortvarig. Kort tid etter satt skyld og selvtillit i. Og så renser du for å gjøre opp for bingeing for å gjenvinne kontroll. Men rensing forsterker bare binge eating. Selv om du kanskje forteller deg selv, er dette siste gang, i bakhodet er det en stemme som sier at du alltid kan kaste opp eller bruke avføringsmiddel hvis du mister kontrollen igjen. Rengjøring kommer imidlertid ikke nær å tørke skiferene rent etter en binge.

Rensing hindrer IKKE vektøkning

Rensing er ikke effektiv for å kvitte seg med kalorier, og det er derfor de fleste som lider med bulimi, kommer opp i vekt over tid. Oppkast umiddelbart etter spising vil ikke eliminere mer enn 50% av kaloriene som forbrukes - vanligvis mye mindre. Dette skyldes at kaloriabsorpsjonen begynner når du legger mat i munnen. Laxatives og diuretics er enda mindre effektive. Laxatives bli kvitt bare 10% av kaloriene spist, og diuretika ingen i det hele tatt. Du kan veie mindre etter å ha tatt dem, men det lavere tallet på skalaen skyldes vanntap, ikke sant vekttap.

Tips 2: Utvikle et sunnere forhold til mat

Når du slutter å prøve å begrense kalorier og følge strenge diettregler, blir du ikke lenger overveldet av trang og tanker om mat. Ved å spise normalt kan du bryte binge-and-purge syklusen og fremdeles nå en sunn, attraktiv vekt.

Vær oppmerksom på sulten din. Ikke vent til du sulter. Dette fører bare til overspising! Spis så snart du merker at du føler deg moderat sulten.

Spis jevnlig. Ikke hopp over måltider. Prøv å ikke la 4 timer passere uten et måltid eller en snack.

Ikke begrens mat. Når noe er utenfor grenser, blir det mer fristende. I stedet for å si "Jeg kan aldri spise iskrem", sier "Jeg vil spise iskrem som en og annen behandling."

Fokuser på hva du spiser. Hvor ofte har du binged i en nesten trance-lignende tilstand, ikke engang nyter det du bruker? I stedet for å spise tankeløst, vær en oppmerksom eater. Sakte og smake på teksturer og smaker. Ikke bare vil du spise mindre, du vil nyte det mer.

Tips 3: Lær å tolerere ubehagelige følelser

Mens bingeing ofte utløses av altfor strenge slanking som tilbakefaller, kan det også være en måte å kontrollere eller dumme ubehagelige stemninger eller følelser på.

Neste gang du føler trang til å binge, spør deg selv om det er noe annet som skjer. Er det en intens følelse du prøver å unngå? Spiser du for å roe seg, trøste deg selv eller lindre kjedsomhet? I så fall, i stedet for å bruke mat som en distraksjon, ta et øyeblikk for å stoppe hva du gjør og undersøke hva som skjer inni.

Identifiser følelsene du føler. Er det angst? Skam? Håpløshet? Sinne? Ensomhet? Frykt? Tomhet?

Godta opplevelsen du har. Unngåelse og motstand gjør bare negative følelser sterkere. I stedet prøver du å akseptere det du føler uten dom.

Grave dypere. Utforsk hva som skjer. Hvor føler du følelsene i kroppen din? Hvilke typer tanker går gjennom hodet ditt?

Avstand deg selv. Innse at du ikke er dine følelser. Følelser går forbi hendelser, som skyer beveger seg over himmelen. De definerer ikke hvem du er.

Sittende med følelsene dine kan føle deg svært ubehagelig først. Kanskje til og med umulig. Men da du motstår trang til å binge, begynner du å innse at du ikke trenger å gi inn. Selv følelser som er uutholdelige er bare midlertidige. De vil raskt passere hvis du slutter å kjempe dem. Du er fortsatt i kontroll. Du kan velge hvordan du svarer.

For en trinnvis veiledning for å lære å håndtere stress og ubehagelige følelser, sjekk ut HelpGuides gratis Emotional Intelligence Toolkit.

Tips 4: Utfordre dysfunksjonelle tanker

Bingeing og rensing av bulimi blir ofte drevet av dysfunksjonelle, selvsaboterende måter å tenke på som undergraver tilliten din, farger alt i et urealistisk negativt lys, og får deg til å føle deg hjelpeløs, utilstrekkelig og skamfull. Men du kan lære å stoppe disse usunne mentale vaner.

Skadelige tanker som brennstoff bulimi

Alt eller ingenting tenker. Du har det vanskelig å se nyanser av grå, i hvert fall når det kommer til deg selv. Hvis du ikke er perfekt, er du en total feil og kanskje også binge.

Emosjonell begrunnelse. Du tror at hvis du føler en bestemt måte, må det være sant. "Jeg føler meg feit" betyr "Jeg er feit." "Jeg føler meg håpløs" betyr at du aldri blir bedre.

Musts, must-nots og has-tos. Du holder deg til et stivt sett med regler ("Jeg må ikke spise slik og en slik mat", "Jeg må få rett A," "Jeg må alltid være i kontroll." Etc.) og slå deg opp hvis du bryter dem.

Merking. Du kaller deg selv navn på grunnlag av feil og oppfattet mangler. "Jeg er misfornøyd med hvordan jeg ser" blir "Jeg er ekkelt." Slipping opp blir "Jeg er en feil".

Catastrophizing. Du hopper til worst case scenario. Hvis du slår tilbake i gjenoppretting, for eksempel, antar du at det ikke er noe håp om at du noen gang blir bedre.

Sett tankene dine på vitnesbyrået

Når du har identifisert de ødeleggende tankemønstrene du standardiserer, kan du begynne å utfordre dem med spørsmål som:

  • "Hva er beviset på at denne tanken er sant? Ikke sant?"
  • "Hva vil jeg fortelle en venn som hadde denne tanken?"
  • "Er det en annen måte å se på situasjonen eller en alternativ forklaring?"
  • "Hvordan ser jeg på denne situasjonen hvis jeg ikke hadde bulimi?"

Når du krysser på dine negative tanker, kan du bli overrasket over hvor raskt de smuldrer. I prosessen utvikler du et mer balansert perspektiv.

Hjelper noen med bulimi

Hvis du mistenker at din venn eller familiemedlem har bulimi, snakk med personen om dine bekymringer. Din elskede kan nekte bingeing og rensing, men det er en sjanse for at han eller hun vil glede seg over muligheten til å åpne opp om kampen.

Uansett bør bulimi aldri bli ignorert. Personens fysiske og følelsesmessige helse står på spill. Mens du ikke kan tvinge noen til å bli bedre, er det ting du kan gjøre for å hjelpe.

Hvis din kjære har bulimi

Gi medfølelse og støtte. Husk at personen kan bli defensiv eller sint. Men hvis han eller hun åpner seg, lytt uten dømmekraft og sørg for at personen vet at du bryr deg.

Unngå fornærmelser, skremme taktikk, skyldfølelser og nedlatende kommentarer. Siden bulimi ofte forårsakes og forverres av stress, lav selvtillit og skam, vil negativitet bare gjøre det verre.

Sette et godt eksempel for sunt å spise, trene og kroppsbilde. Ikke gjør negative kommentarer om din egen kropp eller noen andres.

Godta grensene dine. Det er ikke mye du kan gjøre for å "fikse" din elskede bulimi. Personen med bulimi må ta beslutningen om å gå videre.

Ta vare på deg selv. Vet når du skal søke råd til deg selv fra en rådgiver eller helsepersonell. Å behandle en spiseforstyrrelse er stressende, og det vil hjelpe hvis du har ditt eget støttesystem på plass.

Hvor skal du få hjelp

I USA.: Nasjonale Eating Disorders Association eller ring 1-800-931-2237 (National Eating Disorders Association)

Storbritannia: Slår spiseforstyrrelser eller ring 0345 643 1414 (Helpfinder)

Australia: Butterfly Foundation for Eating Disorders eller ring 1800 33 4673 (National Eating Disorders Collaboration)

Canada: Service Provider Directory eller ring 1-866-633-4220 (NEDIC)

Anbefalt lesing

Bulimia Nervosa Resource Guide - Behandlingsmuligheter for bulimi. (ECRI-instituttet)

Spiseforstyrrelser: Anoreksi og bulimi - Skrevet for tenåringer, diskuterer symptomer, årsaker, effekter og behandling. (TeensHealth)

Helseproblemer som følge av spiseforstyrrelser - Effekter av bulimi, alvorlig slanking, rensing og avføringsmiddelbruk. (Somerset and Wessex Eating Disorders Association)

Oppkast og helse (PDF) - Faktablad om farene ved kronisk oppkast. (Senter for kliniske inngrep)

Risikofaktorer - Ulike faktorer som kan bidra til bulimi og andre spiseforstyrrelser. (National Eating Disorders Association)

Forfattere: Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson, og Jeanne Segal, Ph.D. Sist oppdatert: mars 2019.

Se videoen: Bulimia nervosa - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology (Januar 2020).

Loading...

Populære Kategorier