Søvnapné

Symptomer, selvhjelp og behandlingsalternativer

Mange mennesker behandler snorking som en vits eller noe å føle seg flau for. Men høyt snorking - spesielt når det ledsages av tretthet i dag - kan være et tegn på søvnapné, en vanlig lidelse der pusten gjentatte ganger stopper og starter mens du sover. Søvnapné kan føre til at du føler deg utmattet i løpet av dagen, påvirker humøret ditt og forholdet ditt med din sengepartner, og til og med være farlig for helsen din. Men det er ting du kan gjøre for å sove bedre om natten og føle seg skarpere og mer energisk om dagen. Det første trinnet er å overvinne forlegenhet du føler om din snorking og lære å gjenkjenne symptomene på søvnapné.

Hva er søvnapné?

Søvnapné er en vanlig, men alvorlig søvnforstyrrelse hvor pusten din blir kort avbrutt når du sover. Hvis du har søvnapné, er du sannsynligvis ikke klar over disse korte pustepausene som oppstår hundrevis av ganger om natten, jolting deg ut av din naturlige sovrytme. Alt du vet er at du ikke føler deg så energisk, mentalt skarp eller produktiv i løpet av dagen som du burde.

Den vanligste typen søvnapné-obstruktiv søvnapné forekommer når luftveien er blokkert, forårsaker pauser i pusten og høyt snorking. Siden søvnapné kun oppstår mens du sover, kan du bare oppdage at du har et problem når en sengepartner eller romkamerat klager over snorkingen din. Selv om du kan føle deg selvbevisst om det eller fristet til å bare lage lys av snorken din, er det noe du ikke bør overse. Søvnapné kan ta en alvorlig avgift på din fysiske og følelsesmessige helse.

Den kroniske søvnmangel som forårsakes av søvnapné kan resultere i søvnighet i dag, langsomme reflekser, dårlig konsentrasjon og økt risiko for ulykker. Søvnapné kan forårsake humørhet, irritabilitet, og til og med føre til depresjon. Det kan også resultere i andre alvorlige fysiske helseproblemer som diabetes, hjertesykdom, leverproblemer og vektøkning. Med riktig behandling og selvhjelpsstrategier kan du imidlertid kontrollere din snorking og symptomene på søvnapné, få søvnen tilbake på sporet, og føl deg oppdatert og våken om dagen.

Typer søvnapné

Obstruktiv søvnapné er den vanligste typen søvnapné. Det oppstår når det myke vevet i baksiden av halsen slapper av under søvn og blokkerer luftveien, noe som ofte fører til at du snorer høyt.

Sentral søvnapné er en mye mindre vanlig type søvnapné som involverer sentralnervesystemet, som oppstår når hjernen ikke signaliserer musklene som styrer pusten. Folk med sentral søvnapné sjelden snorker.

Kompleks søvnapné er en kombinasjon av obstruktiv søvnapné og sentral søvnapné.

Tegn og symptomer på søvnapné

Det kan være vanskelig å identifisere søvnapné alene, siden de mest fremtredende symptomene bare oppstår når du sover. Men du kan komme seg rundt denne vanskeligheten ved å spørre en sengepartner for å observere dine søvnvaner, eller ved å registrere deg selv under søvn. Hvis det oppstår pause mens du snorker, og hvis kvælning eller hevelse følger pauser, er dette store advarselsskilt at du har søvnapné.

Større advarselsskilt

  • Høy og kronisk snorking nesten hver natt
  • Choking, snorting eller gasping under søvnen
  • Pustepauser
  • Å våkne om natten føler seg kort ånde
  • Daglig søvnighet og tretthet, uansett hvor mye tid du bruker i senga

Andre advarselsskilt

  • Vågner opp med tørr munn eller ondt i halsen
  • Søvnløshet eller nattvåkning rastløs eller fitful søvn
  • Går ofte på badet om natten
  • Glemsomhet og problemer med å konsentrere seg
  • Ukarakteristisk humørhet, irritabilitet eller depresjon
  • Morgen hodepine
  • impotens

Er det søvnapné eller bare snorking?

Ikke alle som snorer, har søvnapné, og ikke alle som har søvnapné snorer. Så hvordan forteller du forskjellen mellom normal snorking og et mer alvorlig tilfelle av søvnapné?

Det største telltale-tegnet er hvordan du føler deg om dagen. Normal snorking påvirker ikke kvaliteten på søvn så mye som søvnapné gjør, så du er mindre sannsynlig å lide av ekstrem tretthet og søvnighet i løpet av dagen.

Ta deg med på å sove eller spør din søvnpartner for å holde øye på snorkingen din, og se hvor høy og hyppig den er, og hvis du gisp, kvælning eller gjør andre uvanlige lyder. Selv om du ikke har søvnapné, kan et snorkingsproblem komme i vei for sengepartnerens hvile og påvirke din egen søvnkvalitet og helse. Imidlertid er det effektive løsninger på snorking.

Kontakt lege umiddelbart hvis du mistenker søvnapné

Søvnapné kan være en potensielt alvorlig lidelse, så kontakt lege umiddelbart hvis du ser på advarselsskiltene. En offisiell diagnose av søvnapné kan kreve å se søvnspesialist og ta en hjemmeklinisk eller klinisk basert søvnprøve.

Søvnapné årsaker

Mens noen kan ha søvnapné, har du høyere risiko for obstruktiv søvnapné hvis du er:

  • Overvekt, mann, med en familiehistorie av søvnapné
  • Over 50 år, en røyker, påvirket av høyt blodtrykk
  • Svart, Hispanic eller Pacific Islander
  • Noen med en halsomkrets større enn 15,75 tommer (40 cm)

Andre fysiske egenskaper som setter deg i fare for obstruktiv søvnapné inkluderer en avviklet septum, tilbakevendende hake eller forstørrede mandler eller adenoider. Luftveien kan være blokkert eller innsnevret under søvn, bare fordi halsmuskulaturen har en tendens til å slappe av mer enn normalt. Allergier eller andre medisinske tilstander som forårsaker nesestop og blokkering kan også bidra til søvnapné.

Sentral søvnapné forårsaker

I likhet med obstruktiv søvnapné er sentral søvnapné ofte knyttet til alvorlig sykdom, for eksempel hjertesykdom, hjerneslag, nevrologisk sykdom eller spinal, slik som obstruktiv søvnapné. Sentral søvnapné er vanlig hos menn og over 65 år. eller hjernesviktskader. Det første trinnet i behandling av sentral søvnapné er å behandle eksisterende medisinske forhold som forårsaker det.

Noen personer med obstruktiv søvnapné kan utvikle sentral søvnapné når de blir behandlet med PAP-enheter (PAP).

Selvhjelpsbehandlinger

Mens en diagnose av søvnapné kan være skummelt, er det en behandlingsbar tilstand. Faktisk er det mange skritt du kan ta på egen hånd for å hjelpe, spesielt for mild til moderat søvnapné. Hjem rettsmidler og livsstil modifikasjoner kan gå langt i å redusere søvnapné symptomer. De bør imidlertid ikke erstatte medisinsk evaluering og behandling.

Livsstilsendringer for å redusere søvnapné symptomer

Gå ned i vekt. Personer som er overvektige, har ekstra vev i ryggen av halsen, som kan falle ned over luftveien og blokkere luftstrømmen inn i lungene mens de sover. Selv en liten mengde vekttap kan åpne opp halsen og forbedre søvnapné symptomer.

Slutte å røyke. Røyking bidrar til søvnapné ved å øke betennelse og væskeretensjon i halsen og øvre luftveiene.

Unngå alkohol, sovende piller og beroligende midler, spesielt før sengetid, fordi de slapper av musklene i halsen og forstyrrer pusten.

Trene regelmessig. I tillegg til å hjelpe deg med å gå ned i vekt, kan vanlig trening ha en stor effekt på søvnens varighet og kvalitet. Aerobic og motstandstrening kan bidra til å redusere søvnapné symptomer, mens yoga er også bra for å styrke musklene i luftveiene og forbedre pusten.

Unngå koffein og tunge måltider innen to timer etter å legge seg til sengs.

Opprettholde vanlige søvn timer. Ved å holde fast på en stabil søvnplan, kan du slappe av og sove bedre. Søvnapnø episoder reduseres når du får mye søvn.

Bedtime tips for å forhindre søvnapné

Sov på din side Unngå å sove på ryggen din, noe som gjør det mer sannsynlig for tunge og myke vev å hindre luftveiene. Noen mennesker opplever bare søvnapné når de sover på ryggen.

Tennisballtricket. For å unngå at du ruller på ryggen mens du sover, sy en tennisball i lommen på baksiden av pyjamatoppen. Eller kile en pute fylt med tennisballer bak ryggen din.

Stikk hodet opp. Løft hodet på sengen din med fire til seks tommer, eller løft kroppen fra midjen opp med en skumkile eller en spesiell cervical pute.

Åpne nesepassene dine om natten ved hjelp av en nasal dilatator, saltvannspray, pustestrimler eller et nesepulveringssystem (neti pot).

Stram musklene som holder munnen lukket. Prøv tyggegummi eller hold en penn mellom tennene dine i ca 10 minutter før sengetid, eller til kjeften din begynner å smerte.

Alternativ rettsmidler

Singing kan øke muskelkontrollen i halsen og myk gane, og redusere snorking og søvnapné forårsaket av laksemuskler.

Spiller didgeridoo (Native Australian Wind Instrument) kan styrke myk gane og hals, noe som reduserer søvnighet i dag og snorking hos personer med moderat søvnapné.

Throat øvelser

Hals- og tungeøvelser kan redusere alvorlighetsgraden av søvnapné ved å styrke musklene i luftveien, noe som gjør dem mindre tilbøyelige til å kollapse. Det kan ta flere uker før du begynner å legge merke til fordelene.

Prøv disse øvelsene:

  • Trykk tungen flatt mot gulvet i munnen din og børster toppen og sidene med en tannbørste. Gjenta børstebevegelsen fem ganger, tre ganger om dagen.
  • Trykk lengden på tungen på taket av munnen din og hold den i tre minutter om dagen.
  • Legg en finger inn i den ene siden av munnen. Hold fingeren mot kinnet mens du trekker kinnmusklen inn samtidig. Gjenta 10 ganger, hvile og deretter alternative sider. Gjenta denne sekvensen tre ganger.
  • Pung leppene dine som om å kysse. Hold leppene tett sammen og flytt dem opp og til høyre, så opp og til venstre 10 ganger. Gjenta denne sekvensen tre ganger.
  • Legg leppene dine på en ballong. Ta et dypt pust gjennom nesen din og blås ut gjennom munnen din for å oppblåse ballongen så mye som mulig. Gjenta fem ganger uten å fjerne ballong fra munnen din.
  • Gurgle med vann i fem minutter, to ganger om dagen.
  • Hold tett tungen mellom tennene dine. Svelg fem ganger. Gjenta dette fem ganger om dagen.

Behandlingsalternativer for søvnapnø

Hvis søvnapné er moderat til alvorlig, eller du har prøvd selvhjelpsstrategier og livsstilsendringer uten suksess, kan en søvnlege hjelpe deg med å finne en effektiv behandling. Behandling av søvnapné har kommet langt i de siste tider, så selv om du var utilfreds med søvnapnébehandling tidligere, kan du nå finne en metode som fungerer for deg.

Behandlinger for sentral og kompleks søvnapné omfatter vanligvis behandling av enhver underliggende medisinsk tilstand som forårsaker apné, for eksempel et hjerte eller en neuromuskulær lidelse, og bruk av ekstra oksygen- og pusteinnretninger mens du sover.

Behandlingsmuligheter for obstruktiv søvnapné inkluderer:

  1. Kontinuerlig positiv lufttrykk (CPAP)
  2. Andre pusteinnretninger
  3. Tannlegemidler
  4. implantater
  5. Kirurgi

* Medikamenter er bare tilgjengelige for å behandle søvnighet assosiert med søvnapné, ikke søvnapné selv.

Alternativ 1: CPAP

Kontinuerlig positivt lufttrykk (CPAP) er den vanligste behandlingen for moderat til alvorlig obstruktiv søvnapné. CPAP-enheten er en maskeaktig maskin som dekker nesen og munnen, og gir en konstant luftstrøm som holder pustepassene åpne mens du sover.

Hvis du har gitt opp søvnapnémaskiner tidligere, på grunn av ubehag, skylder du det selv for å gi dem et nytt utseende. CPAP-teknologi blir stadig oppdatert og forbedret, og de nye CPAP-enhetene er lettere, roligere og mer komfortable. I mange tilfeller opplever du umiddelbar symptomlindring og et stort løft i din mentale og fysiske energi.

CPAP tips og feilsøking

Det kan ta litt tid å bli vant til å sove mens du bærer en CPAP-enhet. Det er naturlig å savne å sove den "gamle veien", men det er ting du kan gjøre for å gjøre justeringen enklere.

Pass på at CPAP-enheten passer riktig. En riktig passform gjør en stor forskjell. Planlegg regelmessige avtaler med legen din for å sjekke pasienten og vurdere behandlingsprosessen din.

Lett inn i det. Begynn med å bruke CPAP-enheten i korte perioder. Bruk innstillingen "rampe" for å øke lufttrykket gradvis.

Tilpass masken, slangen og stroppene for riktig passform. Spør legen din om myke pads for å redusere hudirritasjon, nesekudder for ubehag i nesen og hakepinner for å holde munnen lukket og redusere irritasjon i halsen.

Mange CPAP-enheter kommer nå med en innebygd luftfukter for å redusere tørrhet og hudirritasjon. Prøv et spesielt ansikt fuktighetskrem for tørr hud.

Prøv en saltvann nesespray eller en nasal decongestant for nasal congestion.

Hold masken, slangen og hodeplaggene rene. For å sikre maksimal komfort og nytte må du bytte ut CPAP- og luftfukterfilter regelmessig og holde enheten ren.

Masker lyden av CPAP-maskinen. Hvis lyden av CPAP-maskinen plager deg, legg den under sengen for å redusere støyen og bruk en lydmaskin som hjelper deg med å sove.

Alternativ 2: Andre pusteinnretninger

I tillegg til CPAP finnes det andre enheter som en søvnekspert kan anbefale for søvnapnébehandling:

Ekspiratorisk positivt luftveis trykk (EPAP) Enkelt bruk enheter passer over neseborene for å holde luftveien åpen og mindre, mindre påtrengende enn CPAP-maskiner. Disse kan være til fordel for personer med mild til moderat obstruktiv søvnapné.

Bilevel positiv luftveis trykk (BiPAP eller BPAP) enheter kan brukes til de som ikke klarer å tilpasse seg bruk av CPAP, eller for sentrale søvnapnélidere som trenger hjelp til et svakt pustemønster. Denne enheten justerer automatisk trykket mens du sover, gir mer press når du inhalerer, mindre når du puster ut. Noen BiPAP-enheter gir også automatisk pust hvis masken oppdager at du ikke har tatt en i et bestemt antall sekunder.

Adaptiv servo-ventilasjon (ASV) enheter kan brukes til behandling av sentral søvnapné, samt obstruktiv søvnapné. ASV-enheten lagrer informasjon om ditt normale pustemønster og bruker automatisk luftstrømstrykk for å forhindre pauser i pusten mens du sover.

Alternativ 3: Dental utstyr

De fleste tannhelseprodukter er akryl og passer i munnen din, som en atletisk munnvakt. Andre passer rundt hodet og haken for å justere posisjonen til underkjeven din. To vanlige muntlige enheter er Mandibular repositioning enhet og tunge beholder. Disse enhetene åpner luftveien ved å bringe underkjeven eller tungen fremover i søvnen.

Tannlegemidler er bare effektive for mild til moderat søvnapné. Det er også en rekke urovekkende bivirkninger ved å bruke denne type behandling, inkludert sårhet, spyttoppbygging, kvalme og skade eller permanent forandring i kjeve, tenner og munn.

Det er veldig viktig å bli utstyrt med en tannlege som spesialiserer seg på søvnapné, og for å se tannlegen regelmessig for å overvåke eventuelle problemer og regelmessig justere munnstykket.

Alternativ 4: Søvnapnøimplantater

En av de nyeste behandlingene for søvnapné involverer innsetting av et pacemaker system som stimulerer muskler for å holde luftveiene åpne slik at du kan puste i søvne. Den nye behandlingen er godkjent av FDA i USA for personer med moderat til alvorlig obstruktiv søvnapné.

Selv om teknologien er relativt ny (og dyr), tyder studier på at det også kan være til nytte for personer med sentral søvnapné.

Alternativ 5: Kirurgi

Hvis du har utmattet andre behandlingsalternativer for søvnapné, kan operasjonen øke luftveien, og dermed redusere episoder av søvnapné.

Kirurgen kan fjerne mandler, adenoider eller overflødig vev på baksiden av halsen eller i nesen, rekonstruer kjeften for å forstørre den øvre luftveien eller implantatplastene i myke ganen. Kirurgi har risiko for komplikasjoner og infeksjoner, og i noen sjeldne tilfeller kan symptomene bli verre etter operasjonen.

Søvnapné hos barn

Selv om obstruktiv søvnapné kan være vanlig hos barn, er det ikke alltid lett å gjenkjenne. I tillegg til kontinuerlig høyt snorking kan barn med søvnapné:

  • Pause pust mens du sover, snør eller gis
  • Vedta merkelige sovestillinger
  • Lider av bedwetting, overdreven svette om natten eller nattvær
  • Vis søvnighet i dag
  • Utvikle atferdsproblemer eller fallende karakterer

Hvis du mistenker søvnapné hos barnet ditt, er det viktig å konsultere en barnelege som spesialiserer seg på søvnforstyrrelser. Venstre ubehandlet, søvnapné kan påvirke barnets læring, stemning, vekst og generelle helse.

Årsaker og behandling av søvnapné hos barn

De vanligste årsakene til obstruktiv søvnapné hos barn er forstørrede mandler og adenoider. En enkel adenotonsillektomi for å fjerne mandler og adenoider retter vanligvis problemet. Barnets lege kan også anbefale å bruke en CPAP eller annen pusteinnretning.

Hvis overflødig vekt forårsaker barnets obstruktiv søvnapné, kan din støtte, oppmuntring og positiv rollemodell hjelpe barnet ditt til å oppnå og opprettholde en sunn vekt - og få hele familien på et sunnere spor.

Hvor skal du få hjelp

Finn en lokalstøttegruppe (A.W.A.K.E.-grupper) - I USA og Canada. (American Sleep Apnea Association)

Finn en søvnespesialist eller sovefasilitet - I USA og andre land. (American Academy of Sleep Medicine).

Sleep Apnea Support Groups - Katalog over støttegrupper i Storbritannia. (The Sleep Apnea Trust)

Finn et søvnsenter:

I USA., bruk søvn senter locator å finne et søvn senter i nærheten av deg. (American Academy of Sleep Medicine)

I Storbritannia, finn søvnklinikker, sentre og spesialister. (Britisk helsesenter)

I Canada, finn en søvnklinik eller behandler. (Canada Sleep Society)

I Australia, finn en liste over søvnklinikker. (Søvnforstyrrelser Australia)

Anbefalt lesing

Bedre søvn - En guide til god natts søvn. (Harvard Medical School Special Health Report)

Søvnapné - Årsaker, symptomer og behandling av søvnapné. (National Heart, Lung, & Blood Institute)

Å få en diagnose - Diagnose og behandling av søvnapné. (American Sleep Apnea Association)

Obstruktiv søvnapné - Forårsaker symptomer, diagnose og behandling av obstruktiv søvnapné hos barn. (Nemours)

Tips til CPAP - Vanlige problemer og bekymringer om CPAP-maskiner. (SleepEducation)

Tempo å puste: Nye behandlinger for søvnapné - Hvordan nye pacemaker-enheter kan hjelpe med obstruktiv og sentral søvnapné. (Harvard Health Publications)

Forfattere: Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson og Robert Segal, M.A. Sist oppdatert: oktober 2018.

Loading...

Populære Kategorier